O Mounjaro tornou-se um dos medicamentos mais falados em Portugal e no mundo em 2025-2026. Comercializado pela farmacêutica Eli Lilly, este injetável semanal à base de tirzepatida está a revolucionar o tratamento da diabetes tipo 2 e da obesidade, com resultados de perda de peso que superam os dos seus concorrentes mais próximos, incluindo o Ozempic. Descubra como funciona, para quem é indicado, como se usa e quais os efeitos secundários.
O que é o Mounjaro?
O Mounjaro é um medicamento injetável desenvolvido pela farmacêutica norte-americana Eli Lilly, cujo princípio ativo é a tirzepatida. Está aprovado pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA) e pelas autoridades reguladoras portuguesas para o tratamento de:
- Diabetes mellitus tipo 2 em adultos
- Gestão crónica do peso em adultos com obesidade (IMC igual ou superior a 30 kg/m²)
- Gestão do peso em adultos com excesso de peso (IMC igual ou superior a 27 kg/m²) que apresentem pelo menos uma comorbilidade relacionada com o peso, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial ou dislipidemia
Como funciona a tirzepatida?
O que torna o Mounjaro único face a outros medicamentos da mesma classe é o seu mecanismo de ação duplo. A tirzepatida é um agonista duplo dos recetores GIP e GLP-1:
- GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1): Hormona intestinal que estimula a secreção de insulina em resposta à glicose, reduz o glucagon, retarda o esvaziamento gástrico e aumenta a saciedade. O Ozempic (semaglutida) atua apenas neste recetor.
- GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide): Outra hormona intestinal que também estimula a insulina, mas com efeitos complementares ao GLP-1, incluindo impacto no metabolismo dos lípidos.
Ao ativar simultaneamente ambos os recetores, a tirzepatida consegue uma redução da glicemia mais intensa e uma perda de peso mais acentuada do que os medicamentos que atuam apenas no GLP-1, como o Ozempic ou o Victoza.
Resultados em termos de perda de peso
Os ensaios clínicos do programa SURMOUNT, realizados pela Eli Lilly, demonstraram resultados impressionantes:
- Perda média de 20,2% do peso corporal com a dose máxima de 15 mg ao fim de 72 semanas
- Cerca de 57% dos participantes com a dose de 15 mg perderam mais de 20% do peso inicial
- Comparando diretamente com o Ozempic (semaglutida 2,4 mg), o Mounjaro mostrou uma perda de peso superior: cerca de 25% vs 17% nos ensaios head-to-head
Estes resultados colocam o Mounjaro entre os medicamentos para perda de peso mais eficazes alguma vez aprovados, atingindo reduções próximas das obtidas com cirurgia bariátrica em alguns subgrupos de doentes.
Como se usa o Mounjaro
O Mounjaro é administrado por injeção subcutânea (sob a pele) uma vez por semana. O protocolo de dosagem é o seguinte:
- Dose inicial: 2,5 mg uma vez por semana durante 4 semanas
- Titulação: Aumento progressivo de 2,5 mg a cada 4 semanas, conforme tolerância
- Doses de manutenção: 5 mg, 10 mg ou 15 mg por semana
- Dose máxima: 15 mg por semana
Os locais recomendados para a injeção são o abdómen, a coxa ou a parte superior do braço. O local deve ser rodado semanalmente para evitar lipodistrofia. O Mounjaro é comercializado em canetas injetáveis pré-cheias de uso único.
Efeitos secundários do Mounjaro
Como qualquer medicamento, o Mounjaro pode causar efeitos indesejados. Os mais frequentes (afetando mais de 10% dos utilizadores) são maioritariamente gastrointestinais:
- Náuseas (o mais comum, especialmente nas primeiras semanas)
- Diarreia
- Vómitos
- Obstipação (prisão de ventre)
- Dor abdominal
- Dispepsia (indigestão)
Estes efeitos tendem a ser mais intensos no início do tratamento e durante os aumentos de dose, melhorando progressivamente. A titulação lenta (começar em 2,5 mg) foi concebida especificamente para minimizar estes efeitos.
Efeitos secundários mais graves (raros)
- Pancreatite aguda: Pare o tratamento imediatamente e contacte o médico se sentir dor abdominal persistente e intensa
- Tumores da tiróide: Nos estudos em ratos, a tirzepatida aumentou o risco de tumores das células C da tiróide. O risco em humanos não está estabelecido, mas Mounjaro é contraindicado em pessoas com história pessoal ou familiar de carcinoma medular da tiróide ou Síndrome de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2
- Hipoglicemia: Especialmente quando combinado com insulina ou sulfonilureias
- Reações no local de injeção
Quem não pode usar Mounjaro?
O Mounjaro está contraindicado em:
- Pessoas com hipersensibilidade à tirzepatida ou a qualquer excipiente
- História pessoal ou familiar de carcinoma medular da tiróide
- Síndrome de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 (NEM2)
- Grávidas e mulheres em aleitamento (recomenda-se contracepção eficaz durante o tratamento e 1 mês após a última injeção)
- Crianças e adolescentes (não aprovado abaixo dos 18 anos)
Mounjaro vs Ozempic: qual a diferença?
A comparação mais comum é entre Mounjaro (tirzepatida) e Ozempic/Wegovy (semaglutida). As principais diferenças são:
- Mecanismo: Mounjaro ativa GIP + GLP-1; Ozempic ativa apenas GLP-1
- Eficácia na perda de peso: Mounjaro mostra resultados superiores nos ensaios clínicos (20-25% vs 15-17% com Ozempic)
- Aprovacao: Ambos aprovados para diabetes tipo 2; Mounjaro também aprovado para obesidade
- Preco: Em Portugal, o Mounjaro tem preço semelhante ou ligeiramente superior ao Ozempic; ambos são dispendiosos sem comparticipação
Disponibilidade e preco em Portugal
Em 2026, o Mounjaro está disponível nas farmácias portuguesas mediante receita médica. Existem algumas situacoes de comparticipacao pelo SNS em casos de diabetes tipo 2 com critérios específicos. Para utilizacao no emagrecimento sem diabetes, o custo é integralmente suportado pelo doente, com preco de referencia entre 150 e 250 euros mensais consoante a dose.
Perguntas frequentes
O Mounjaro e para toda a vida ou e um tratamento temporario?
O Mounjaro destina-se a ser usado de forma continuada como parte de um tratamento crónico. Os estudos mostram que a maioria do peso perdido é recuperado após a interrupcao do medicamento, o que indica que o tratamento deve ser mantido para preservar os resultados. A decisao de iniciar e manter o tratamento deve ser tomada com o medico assistente.
Posso usar Mounjaro sem ter diabetes?
Sim. O Mounjaro esta aprovado para o tratamento da obesidade (IMC igual ou superior a 30 kg/m2) e do excesso de peso com comorbilidades (IMC igual ou superior a 27 kg/m2), independentemente de ter ou nao diabetes tipo 2. Necessita de receita médica e avaliacao clinica prévia.
As nauseas do Mounjaro passam com o tempo?
Na maioria dos casos, sim. As nauseas tendem a ser mais intensas nas primeiras semanas e durante os aumentos de dose. A estrategia de titular lentamente (comecando em 2,5 mg) e de fazer refeiocoes menores e mais frequentes ajuda a minimizar este efeito. Se as nauseas forem insuportaveis, fale com o seu medico antes de interromper o tratamento.
Mounjaro causa perda de massa muscular?
Todos os tratamentos de emagrecimento que envolvem reducao calorica significativa podem causar alguma perda de massa muscular, incluindo o Mounjaro. Para minimizar este efeito, recomenda-se a pratica regular de exercicio de resistencia (musculacao) e uma ingestao adequada de proteina durante o tratamento.
Preciso de receita medica para comprar Mounjaro em Portugal?
Sim. O Mounjaro e um medicamento sujeito a receita medica e so pode ser adquirido em farmacia com receita emitida por medico. Nao e possivel nem seguro adquiri-lo sem prescricao medica.
O Mounjaro afeta a contracepcao oral?
O Mounjaro atrasa o esvaziamento gastrico, o que pode reduzir a absorcao de medicamentos orais, incluindo contracepcao oral, nas primeiras semanas de tratamento ou apos aumento de dose. Recomenda-se o uso de metodo contracepcional adicional (como preservativo) durante as primeiras 4 semanas apos cada aumento de dose.
